根管治療的那些事
什么是根管治療
根管治療,又稱牙髓治療,是口腔醫(yī)學(xué)中治療牙髓壞死和根尖感染的一種手術(shù)方式。是醫(yī)生利用專業(yè)的器械去除根管內(nèi)的感染物質(zhì),封藥消除局部炎癥,最后用合適的材料(常用的是牙膠尖)進(jìn)行嚴(yán)密充填根管,封閉根尖孔,盡量避免感染再次發(fā)生!
根管治療怎么做
1.開髓、封藥
一般第一次就診, 拍攝X線片后確定治療方案,徹底去除牙齒上部病變部分,開放髓腔,根管口封藥(FC、CP等 ),如果還殘留了少量活髓,則需要封上牙髓失活劑!
2.根管預(yù)備
我們在做牙齒根管預(yù)備前,需要術(shù)前評估根管狀態(tài)、髓腔預(yù)備和根管工作長度測定。選用合適的根管擴(kuò)(銼)疏通牙齒的根管,利用專業(yè)器械進(jìn)入根管,去除根管內(nèi)的殘髓及根管壁的感染物質(zhì),完成后根管內(nèi)封入Ca (OH )2或其他藥物消毒。
3.根管充填
根管治療最后的充填,需要把握適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī),一般評估可以充填的條件為:無自覺癥狀,無明顯扣診疼痛,根管內(nèi)無異味,根管內(nèi)無異常滲出等??梢赃x用合適的材料(冷牙膠、熱牙膠)進(jìn)行根管的嚴(yán)密充填,避免感染物質(zhì)的滲入,盡量延長牙齒正常使用時(shí)間,確保治療效果!
根管治療聽著簡單,治療難
常常有患者在抱怨,根管治療僅僅是用針在口里面倒騰幾下就完事,為什么費(fèi)用這么貴,時(shí)間也這么長。其實(shí),不是這樣的!
牙齒的根管系統(tǒng)很復(fù)雜,治療難度較高,需要熟練的技巧,以及先進(jìn)的設(shè)備輔助使用才能夠達(dá)到理想的效果,比如下面牙齒的根管治療。
根管治療后的牙齒,為什么需要戴冠
根管治療后的牙齒,為什么需要戴冠,主要原因有以下:
1.我們需要根管治療的牙齒,常常牙齒本身就缺損比較多,殘留下來的牙體組織較薄弱;
2.根管治療時(shí)需要切削部分感染的根管壁,導(dǎo)致牙齒抗力性能降低;
3.牙齒失去牙髓組織的繼續(xù)營養(yǎng)支持,變成死髓牙,逐漸失去活力。因此,根管治療后的牙齒,建議選擇合適的材料(全瓷牙、烤瓷牙)戴冠修復(fù)。
特別是術(shù)前就是隱裂的牙齒,有文章研究表明:牙冠修復(fù)+根管治療和單純的根管治療相比,總體的好轉(zhuǎn)率及遠(yuǎn)期發(fā)生疼痛情況明顯優(yōu)于后者。
溫馨提示:烤瓷牙,由于內(nèi)側(cè)含有金屬,后期對核磁共振等檢查時(shí)會(huì)形成偽影,影響報(bào)告的準(zhǔn)確度,可能對疾病的診斷有一定妨礙!
總結(jié):牙髓發(fā)炎,由于其所處位置的特殊性,并不是吃藥就可以解決疼痛問題。我們的牙齒需要正規(guī)的完善根管治療,徹底消除根管內(nèi)及根尖周感染,嚴(yán)密充填,戴上牙冠保護(hù)后方可正常使用!